О Нас

Если пациент пришел с «прострелом», отеком и невозможностью ступить на ногу — вводится ГКС, чтобы быстро снять криз. А через 2 недели, когда боль утихнет, возможен курс ГК для пролонгированного восстановления. Часто мы комбинируем: стартуем с кортикостероида, а через месяц — гиалуроновую кислоту. На приеме проводится УЗИ сустава, оценивается степень повреждения хряща и наличие воспаления — и только тогда можно понять, что именно вам подойдет. Приходите, подберем лучшее решение для ваших стоп и суставов.

Как у любой инвазивной процедуры, у внутрисуставных инъекций есть свои риски, но они крайне низки — менее 0,5% при соблюдении правил асептики. В нашей клинике используются только одноразовые стерильные иглы и шприцы, кожа обрабатывается антисептиком трижды. Возможные осложнения:

• Постинъекционная боль или отек — бывает у 2-3% пациентов, обычно проходит через 1-2 дня. Это не инфекция, а реакция на сам препарат или микротравму тканей. Помогает холод и покой.
• Гнойный артрит (нагноение) — крайняя редкость (1 случай на 10-15 тысяч инъекций), но мы готовы к нему: вы сразу получите антибиотики и при необходимости эвакуацию гноя.
• Аллергическая реакция — возможна на анестетик или на сам препарат (например, гиалуроновую кислоту животного происхождения). Поэтому перед первой инъекцией собирается подробный аллергоанамнез, а в кабинете доктора есть противошоковая аптечка.
• Повреждение хряща или связки иглой — исключено, если врач работает с УЗИ-навигацией. В нашей клинике мы применяем ультразвуковой контроль для всех глубоких суставов (тазобедренный, голеностопный, подтаранный).

Ходить можно и нужно! Это еще одно преимущество метода. Полная нагрузка на конечность разрешена — вы можете опираться на ногу, ходить по делам, даже водить машину. Однако в первые 2-3 дня рекомендуется щадить сустав: не бегать, не прыгать, не приседать с весом, не подниматься по лестнице с тяжелыми сумками. Если укол был в сустав стопы или голеностопа, желательно надеть удобную, фиксирующую обувь (например, кроссовки) и избегать длительного стояния на месте.

При правильном выборе вещества и соблюдении интервалов инъекции не разрушают, а восстанавливают сустав.

• Глюкокортикостероиды — их нельзя вводить в один и тот же сустав чаще 3-4 раз в год. Чаще — опасно, так как они могут ускорять деградацию хряща. Мы строго соблюдаем этот лимит.
• Гиалуроновая кислота (протезы синовиальной жидкости) — безопасна, ее можно вводить курсами (обычно 1-3 инъекции с интервалом в неделю) и повторять курс каждые 6-12 месяцев. Она, наоборот, защищает хрящ.