Комплексное радиоволновое лечение ринофимы у пациента 65 лет

Врач: Труфанов Вадим Дмитриевич

В Клинику доктора Полецкой обратился мужчина 65 лет с жалобами на многолетние прогрессирующие изменения тканей центральной зоны лица, которые формировались на протяжении последних пятнадцати лет. За этот длительный период пациент отметил стойкую деформацию мягких тканей, выраженное покраснение кожных покровов и значительное увеличение размеров носа, которое неуклонно нарастало с течением времени. Помимо заметных внешних изменений, мужчину беспокоили неприятные субъективные ощущения: периодическое чувство жжения и покалывания в области носа, а также прогрессирующее затруднение носового дыхания, существенно снижавшее качество его повседневной жизни.

При детальном клиническом осмотре хирург выявил обширную картину патологических изменений, выходящих далеко за пределы изолированного поражения носа. Кожные покровы носа и мочек ушных раковин выглядели интенсивно гиперемированными, имели рыхлую, отёчную консистенцию и были значительно гипертрофированы. Поверхность кожи отличалась резко выраженной неравномерной бугристостью, а устья протоков сальных желёз были патологически расширены. На коже лица дополнительно визуализировались множественные телеангиэктазии — стойко расширенные мелкие кровеносные сосуды, а также папулёзные высыпания и эритематозные пятна различной локализации.

На основании совокупности анамнестических данных и объективной клинической картины пациенту был выставлен развёрнутый диагноз: фиматозный тип розацеа с формированием ринофимы — массивного разрастания тканей носа — и отофимы, то есть аналогичного гипертрофического процесса в области ушных раковин. Такое сочетание поражений свидетельствует о далеко зашедшей стадии заболевания, при которой консервативные методы лечения, как правило, уже не способны обеспечить значимый клинический эффект.

После всестороннего обследования и обсуждения тактики с пациентом было принято решение о хирургическом вмешательстве с применением технологии радиоволновой хирургии. Операция выполнялась в амбулаторных условиях под местной анестезией, что позволило пациенту сохранять полное сознание и избежать рисков, связанных с общей наркозной поддержкой. В качестве хирургического инструмента использовался радиоволновой аппарат «Сургитрон», обеспечивающий высокоточное послойное иссечение гипертрофированных тканей с одновременной коагуляцией мелких сосудов в зоне воздействия. Такой подход гарантирует минимальную кровопотерю, снижает травматичность вмешательства и существенно сокращает сроки послеоперационного восстановления.

В ходе операции хирург последовательно удалил все патологически изменённые разрастания в области носа, добиваясь выравнивания рельефа и восстановления естественных анатомических контуров. Благодаря точности радиоволнового воздействия удалось аккуратно убрать избыточные ткани, не повредив прилегающие здоровые структуры.

Результаты вмешательства оказались выраженными и заметными уже непосредственно после завершения операции. Объёмы носа существенно уменьшились, просветы носовых ходов значительно расширились, и пациент отметил ощутимое облегчение носового дыхания, которое до операции было серьёзно затруднено на протяжении многих лет.

После завершения хирургического этапа пациент был переведён на амбулаторный режим наблюдения. Ему были даны подробные индивидуальные рекомендации по послеоперационному уходу за раневой поверхностью, включающие правила антисептической обработки и ограничения в повседневной активности. Специалисты клиники осуществляют регулярные контрольные осмотры, отслеживая динамику заживления тканей вплоть до полного восстановления кожных покровов. Комплексный подход к ведению пациента в послеоперационном периоде позволяет минимизировать риск осложнений и обеспечить максимально благоприятный эстетический и функциональный итог лечения.

Методика лечения: радиоволновая хирургия аппаратом «Сургитрон» (послойное иссечение гипертрофированных тканей), местная анестезия, интраоперационная коагуляция сосудов.